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体のことをいつも自分で管理する習慣をつけることが大切。
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*集中力の低下。フラッシュバックがPTSDの疾患による現象だと認識し、その症状に悩んでいるのは自分だけではなく、またそれが特殊なことでもないということを知ることで、孤独感が軽減する。治癒として3つの要素(再体験・解放・再統合)が必要とされている。つまり、心拍数や呼吸数を上昇させていつでも行動できるように緊張しているということですが、この生理的な興奮レベルの高い状況は『危険・脅威が差し迫っている状況』では適応的に働きますが、この状況が慢性化すると身体的な疲弊感が強まり社会環境に適応しにくくなります。しかし、人はその出来事を思い出すたび「大変なことになった」というショッキングな気持ちや「なんでこんなことになってしまったんだ」という怒りの感情がよみがえってきます。心的外傷後ストレス障害(PTSD)は対症療法的に、抗不安薬や睡眠導入薬等を用いた治療法が行われます。



主な治療法としては、グループ心理療法があげられる。いわば「瞬間冷凍された状態」の記憶は、通常の記憶の場合とは違って、時間の経過とともに変化することはなく、「鮮度」はずっと変わることなく保たれるといわれています。ただ、その有効性についてはまだ証明されていません。1.トラウマと関係する過去の記憶・感情をリアルに再体験する『フラッシュバック』2.トラウマと関係する人物・場所・事象が誘発する『回避・恐怖・パニック発作』3.慢性的・恒常的な身体症状と緊張感を生み出す『自律神経系の覚醒亢進』PTSDという疾病概念を聴くと、反射的に『精神的ダメージ(心的外傷)・心理的な記憶の問題』がイメージされやすいのですが、PTSDの中核症状は『精神症状』よりもむしろ『自律神経系の身体症状・過剰亢進』にあります。そのような症状がない場合はPTSDとはいえないと定義されています。PTSDの精神障害には、強烈な恐怖体験によって脳そのものに何らかの神経学的なダメージを負っているのではないかと主張する説もありますが、この点についてはまだ詳細な実証的研究は進められていません。



心的外傷後ストレス障害では、心の傷となった出来事の情景が悪夢やフラッシュバックという形で繰り返し脳裏によみがえります。自己の尊厳や人格が著しく傷つけられたり侮辱されたりするような体験によってもPTSDが発症する恐れがあるということですが、その代表的な事例としては『育児放棄(ネグレクト)・いじめ・精神的虐待・パワーハラスメント・性暴力』などがあります。これらの事から、強烈な生命の危険に関わるような衝撃的なストレスにさらされると、男女を問わず、精神が強いとか弱いとかいった性格的な側面ともそれほど関係なく、誰もがPTSDに罹る可能性があると言えます。そして、このような出来事や状況に対する遅延・遷延した反応として発生するとされています。この疾患概念は数年来、刑事裁判の場でも、傷害の認定などに用いられるようになってきている。心的外傷後に起こりうる精神障害としては、PTSD以外にも、 うつ状態、パニック障害、解離性障害、行動障害、身体化障害、転換性障害、適応障害、摂食障害、自傷行為、境界性人格障害、アルコール・薬物乱用を初めとする嗜癖性疾患など、多数あります。



心的外傷後ストレス障害(しんてきがいしょうごすとれすしょうがい)とはPTSDとも呼ばれ、過去の重大な心的外傷(事故・犯罪被害・災害などのトラウマと呼ばれる精神的な外傷)に起因して後々になっても起こる様々なストレス障害のことを指します。薬物療法による抗不安剤と抗うつ剤はケースによって補助的に使用されることもありますが、PTSD(心的外傷後ストレス障害)の患者さんは、眠れない苦しみから逃れようとして、アルコールや薬物を乱用する傾向が大変強く見られます。たとえば、その出来事が起きた日が再びめぐって来る、強盗にピストルで殴られる体験をした人が銃を見る、おぼれかかった体験をした後に小さなボートに乗るといったことが、記憶をよみがえらせるきっかけになります。しかし、あまりにもショックが大きすぎる時、個人のストレスに対する過敏性が強い時、小児のように自我が未発達な段階では、大きな障害を残すことがあるのです。ここで言うトラウマ体験(外傷的体験)とは、人の対処能力を超えた圧倒的な体験で、その人の心に強い衝撃を与え、その心の働きに永続的、不可逆的な変化を起こすような体験を意味します。「PTSDと診断されるのは、トラウマとなる出来事を経験している場合である」。




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